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[헬스케어] 미국의료제도: Accountable Care Organizations, ACOs) 알아보기 Accountable Care Organizations, ACOs) ? 보험자와 의료공급자가 양(volume)에서 가치(value)로 전환함에 따라 헬스케어 지불보상 프로세스는 극적인 변화를 겪고 있다. 이해당사자가 현재 많은 상이한 가치 기반 케어(value-based care) 모델을 시험하고 있지만, 책임케어조직(Accountable Care Organizations, ACOs)은 현재까지 가장 인기있고 성공적인 전략 중 하나이다. ACOs는 불필요한 서비스 이용과 의료 과실(medical errors)을 피하면서 환자 케어를 조정하고 올바른 케어를 올바른 시점에 제공하기로 합의한 병원, 의사 및..

[헬스케어] 미국의료제도: 가치기반케어 (Value Based Care), 2020 [미국의료제도] 가치기반케어 (Value Based Care), 2020 미국의 주(state)별 가치기반 케어(Value-Based Care, VBH)의 진행 상황 미국은 주(State)별로 가치기반 케어(Value-Based Care, VBC)와 지불보상 개혁(payment reform)을 지속적으로 추진하고 있다. 메디케어가 분명히 헬스케어 시스템에서 영향력 있는 프로그램인 반면, 주정부는 지역 헬스케어 시장에 대한 중대한 권한을 갖고 있으며 헬스케어를 가치로 전환시키는데 중요한 역할을 한다. 메디케이드는 21%의 미국인을 대상으로 보험급여를 제공하며, 고용주 기반 보험보장(employer-based coverage..

[헬스케어] 미국의료제도: MSO (Management Services Organization) 란? MSO (Management Services Organization) ​MSO는 미국의 관리의료(managed care)에 서 병의원들의 경영지원을 위해 설립된 회사들이다. 미국 시장의 경우 병원운영 회사가 여러 개의 병원을 소유하고 경영하고 있으며 많은 병원 또는 병원 운영 기업이 증권 시장에 상장이 가능하다. 보통 미국의 대학병원급에서 의료행위와 관계없는 병원경영전반(구매, 인력관리, 진료비 청구, 마케팅, 홍보 등)에 대한 서비스를 제공하는 전문회사를 말한다. 대표적인 MSO 모델로는 미국의 HMO(Health Maintenance Organizaton: 건강관리의료단체)를 들 수 있는데 HMO는 ..

[헬스케어]미국의료제도: ACO(Accountable Care Organization) 란? 1. ACO(Accountable Care Organization, 책임의료기관)는 미국 오바마 정부의 의료개혁과정에서 등장한 새로운 지불방식 2. 지불방식의 변화를 통해 의료공급체계의 재조직화와 의료전달체계의 강화를 동시에 의도하고 있는 복합적인 정책 묶음 3. ACO는 수요자 중심의 지불제도로써 취약한 노인이나 만성질환 관리에 적합하며, 일차의료 의사가 지역사회 수준에서 예방과 보건의료 서비스를 제공할 수 있다는 시사점을 던져주고 있다는 평가를 받고 있으며 ACO는 변형된 총액수가제도 ACO(Accountable Care Organization)는 미국 오바마 정부의 의료개혁과정에서 등장한 새로운 지불방식으로..